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“补牙”----为什么需要好几次?

来源:善德口腔 作者:善德牙医 时间:2018-05-16 浏览次数: 关键词:

许多人平时不太注意自己口腔的问题,等到发现牙齿上蛀了个大洞,好不容易抽出时间去看牙医时,去又被告知,快速不能完成治疗,需要再复诊才可以,真是烦恼。那么,为什么补牙还不能快速完成呢?

在一般患者看来,牙齿蛀了个洞,医生把材料它填好,通通都叫“补牙"。其实,牙齿蛀坏的严重程度不同,治疗的方法也不同,不仅仅是一般人理解的“补牙”。

  从牙齿的组织结构来看,牙齿从外向内由牙釉质、牙本质和牙髓三层组成。牙釉质俗称珐琅质,是牙齿的较表层,为半透明的白色硬组织。牙本质构成牙体的主体,位于牙釉质的内层,颜色淡黄。当牙本质暴露后,能感受外界冷、热、酸、甜等刺激,而引起疼痛。在其内有一空腔,充满了由血管、神经和淋巴组成的牙髓组织,因此牙齿并不是“实心”的,里面是有空腔的,腔里面是神经血管等组织,我们把这个腔叫“牙髓腔”。

当蛀牙的病变只是到达牙釉质层或牙本质层时,叫“龋坏”,一般可以快速补好,有时太深需要“安抚治疗”快速,两次补好。这是一般意义上的“补牙”。

如龋坏牙齿没及时治疗,病变向下发展就会累及牙髓,出现牙髓炎牙髓炎进一步发展,病变深入到牙齿根部及根周组织,就会出现根尖周炎。若患牙已经发展至牙髓炎及根尖周炎阶段,首次就诊需先行牙髓失活或牙髓摘除,俗称“杀神经”或“抽神经”;再次就诊时需通过机械方法扩大根管有效去除牙髓和感染的牙本质由于牙齿内部通往根尖的管腔非常细小,尽管通过机械的处理和药物冲洗,快速也不易把细菌有效杀死,还需在根管内封入药物进行有效消毒,每次需一周左右时间,炎症较严重者需封药数次,直到症状有效得以控制,才能进行较后“补牙”。

所以不是所有的“补牙”都能快速完成,牙髓炎或根尖周炎的患者往往需要复诊数次,需要患者积极配合,按时就诊,早日结束治疗。


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