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拔牙

来源:苏州善德口腔 作者:善德牙医 时间:2018-08-24 浏览次数: 关键词:

牙齿要尽量保留,能不拔则不拔,因为拔牙可能会伤到神经。因此,很多人常问:该不该拔掉智齿呢?通常,牙医会基于下列几点理由,建议拔掉智齿:

1.蛀牙:如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患。

2.侵犯邻牙:通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足:智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候较能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。

4.清洁不易:由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象。

5.没有对咬牙:前面提过,不是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。

6.阻生齿:通常这是较讨厌的一种,牙医会觉得很难搞定,但病人却不一定有感觉,因此忽略了。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。

 

拔牙适应症

① 各种牙病不能治好保存者。

② 各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。

③ 引起其他疾病的病原牙或病灶牙。

④ 较后一颗没有对咬的大牙。

女性拔牙注意事项

女性处于以下几个时间段是不适宜拔牙的:

1、当女性处在月经期,女性体内的激素水平发生了改变,此时拔牙容易引起出血。加上机体的应激能力下降,唾液中纤维蛋白溶酶原激活物质增多,拔牙后伤口与唾液接触,伤口愈合缓慢,容易发生细菌感染。

2、妊娠期妇女在怀孕的前三个月和后三个月不宜拔牙。这是因为母体在这个时期受到刺激,容易造成流产和早产。对于有流产、早产史者,更应避免在这个时期拔牙。再者,拔牙后,有些人可能需要服用抗菌药,而某些药物及其代谢产物可能会通过胎盘到达胎儿体内,对其造成不良影响。

3、哺乳期拔牙要慎重,因为拔牙一般都是要使用麻醉药,这个时候麻醉药的成分会随着哺乳的乳液被孩子吸收,对婴儿神经系统生长发育不好。如果一点要拔,较好在拔牙后72小时不要母乳喂养,等72小时后麻醉药基本代谢掉后在哺乳。

4、服避孕药期间避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加,使伤口不能形成良好的血凝块,病菌容易乘虚而入造成感染,影响伤口愈合。

5、哺乳期拔牙要慎重,因为拔牙一般都是要使用麻醉药,这个时候麻醉药的成分会随着哺乳的乳液被孩子吸收,对小孩子神经系统生长发育不好。如果一点要拔,较好在拔牙后72小时不要母乳喂养,等72小时后麻醉药基本代谢掉后在哺乳。

拔牙之后我们要做什么?

(1)首先,较关键的是,拔牙以后,要平静心情,仔细的听听医生的交代,这很重要。

(2)较好在2个小时内不要吃东西,当天要吃软食、流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。

(3)24小时内不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块,而致创面不愈。

(4)当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。

(5)拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇有出血不止,即去医院检查。

(6)拔牙当天尽量少运动,少讲话。忌烟酒和辛辣食物。

(7)如拔牙时口腔有缝线,一般在4~5天后才可拆线。

(8)拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。

(9)除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后2-3月应镶牙(除阻生齿外),以避免邻牙倒伏。

(10)拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。

拔牙饮食禁忌

1、拔牙会导致口腔内形成一个创口,吃东西主要是要注意不要吃太刺激的、太上火的食物,尽量吃清淡一点,不要吃太烫的食物。

2、禁荤腥、粗糙的东西,应该吃清淡、较软的的食物为好,火退、面包不要吃,前两天硬的热的刺激性的东西不要吃,辣椒、海鲜什么的,会加重炎症。

3、不能用拔的那边吃,领先天不要刷牙漱口,否则会破坏血块。第3天开始可用淡盐水漱口,可有效的杀菌减轻疼痛,保持口腔卫生。

4、拔牙后,不要喝酒和吸烟,不要吃辛辣刺激的食物。从拔牙后第二天开始,就可以吃易消化的软食了,之后两天左右饮食可以恢复正常,一周之后,拔牙的一侧也可以咀嚼。拔牙后应该注意营养的均衡,这样对创口的愈合是很有好处的。

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